コラム

 公開日: 2016-02-12 

SBS学苑 衛生管理者 静岡講習 過去問の解き方5-31

問31 骨折に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
(1)単純骨折とは、骨にひびが入った状態のことをいう。
(2)複雑骨折とは、骨が多数の骨片に破砕された状態をいう。
(3)完全骨折では、骨折端どうしが擦れ合う軋轢音や変形などが認められる。
(4)骨折部の固定のため副子を手や足に当てるときは、その先端が手先や足先から出ないようにする。
(5)脊髄損傷が疑われる場合は、負傷者を硬い板の上に乗せて搬送してはならない。

考え方
 やけどや骨折は専門的な用語と、日常の会話の中で使う言葉と異なるものがあり、その正しい理解を問うというものが見受けられます。骨折の定義を正しく理解しておきましょう。

解 説
(1) ひびのみならず、完全に折れた状態もあります。
(2) 複雑骨折は 折れた骨の先端が皮膚を突き破って、露出した骨折です。
(3) 正しい内容です。軋轢音は、折れた骨同士がこすれあう時に音が出るようです。
(4) 副子とは折れた骨の代わりに棒状のもので固定する添え木のような役割を果たすものの総称で、たとえば傘や杖などをイメージしましょう。折れた部位の前後の関節から関節をカバーする長さが必要です。
(5) この設問も現代の救急救命においては、やや違うようにも思えるのですが、脊髄損傷の場合、神経が切断され、下半身まひなどの重篤な症状になる可能性があります。このため、「硬い板の上に載せて搬送してはならない」とすると、人の背中に背負って揺らして運んだり、布団に乗せて両端を持って運ぶというような、患部をさらに痛める方法になってしまいます。「硬い板の上に乗せる」とは患部があまり動かない方法を採用するという意味でとらえましょう。

答 (3)が正しい。


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