コラム

 公開日: 2016-09-16  最終更新日: 2016-10-04

SBS学苑 衛生管理者 静岡講習 過去問の解き方6-32   熱傷

問32 熱傷の救急処置等に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

(1)熱傷は、 I~ Ⅲ度に分類され、 I度は水疱ができる程度のもので、強い痛みと灼熱感を伴う。
(2)熱傷面は、すぐに水をかけて十分冷やすことが応急手当のポイントであるが、熱傷の範囲が広い場合、全体を冷却し続けることは低体温となるおそれがあるので注意が必要である。
(3)熱傷部には、できるだけ早く軟膏や油類を塗り、空気を遮断する。
(4)化学薬品がかかった場合は、直ちに中和剤により中和した後、水で洗浄する。
(5)高温のアスファルトやタールが皮膚に付着した場合は、水をかけて冷やしたりせず、早急に皮膚から取り除く。

考え方
 一般的には「やけど」と言いますが、衛生管理者試験では熱傷として出題されます。衛生管理者として事故発生場所付近で何ができるかと言えば、安全な場所に移動して、冷やすことぐらいでしょう。それ以上の処置は、医療の専門家に任せることになりますが、やけどした直後の対応がその後の回復に大きく影響するため、しつこいくらいに「水で冷やす」ことの理解を求める問題が出されます。

解 説
(1)水疱ができる状態をⅡ度と言います。
(2)小さなお子さんや、高齢者の場合低体温症になることもあると理解しておきましょう。基本は水で冷やすです。正しい内容です。
(3)やけどの薬というものは昔からあるのですが、ここでは「やけど直後にまだ部位が熱を持っている段階で、そのような処置をしては治りにくい。」という理解で誤りの設問とします。
(4)これもよく目にする誤った設問です。言っている内容の「中和する」は確かに一理あるのですが、酸がかかったのかアルカリなのかわからない状態では中和できる薬品が特定できませんし、中和剤を探して時間が経過するよりも、一刻も早く水で洗い流しながら冷やすことの方が、よさそうです。
(5)アスファルトやタールがべっとりついた状態で「冷やせないかもしれない」と受け止めてしまうと、この記述が正しく思えるところですが、取り除くときに他の部位に付着してさらにやけどになってしまうかもしれませんし、また皮膚の表面がアスファルトともに剥がれ落ちてしまうことも考えられます。水で冷やすことが第一です。

答(2)が正しい

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