コラム

 公開日: 2014-02-24  最終更新日: 2014-05-05

SBS学苑 衛生管理者 静岡講習 過去問の解き方 問30

一次救命処置に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
(1)気道を確保するためには、仰向けにした傷病者のそばにしゃがみ、後頭部を軽く上げ、顎を下方に押さえる。
(2)傷病者に反応があって普段どおりの息をしており、心肺蘇生を行わないで経過を観察する場合は回復体位をとらせる。
(3)人工呼吸と胸骨圧迫を行う場合は、人工呼吸1回に胸骨圧迫10回を繰り返す。
(4)胸骨圧迫は、胸が4~5cm程度沈む強さで胸骨の下半分を圧迫し、1分間に約60回のテンポで行う。
(5)AED(自動体外式除細動器)を用いて救命処置を行う場合には、人工呼吸や胸骨圧迫は、一切行う必要がない。

考え方
 何か突然の出来事が起こった場合、衛生管理者として、「どこまでの知識を持っていてほしいか」という事が問題の趣旨です。傍観者として立ち尽くすのではなく、救急車が来るまでの間の救命を考えなければなりません。ここでは心肺蘇生法とAEDに関する問題ですが、動作が逆であったり、回数が違ったりしていますので、これらを注意深く読むことができれば難しい内容ではありません。

解説
(1)やってみましょう。後頭部を上げ、顎を下に引くと・・・。苦しいですよね?
(2)息が普通であると思われる場合、心肺蘇生までは必要なさそうです。回復体位の意味ですが、横になった楽な姿勢の事です。
(3)回数の組み合わせです。標準テキストでは胸骨圧迫を30回その後2回の人工呼吸としています。
(4)この設問もよく目にする文章表現です。1分間に100回という数字を覚えましょう。1秒1回では遅いです。
(5)やや国語の問題です。AEDを体につないで電源を入れると心臓の様子をスキャンし、ショックを与えるかどうか判断します。心臓がある程度機能している場合にはショックを与えないという結果になることもあります。その場合、心臓マッサージなどを継続することになりますので、「一切しない」という部分が違うようです。

答え 
(2)回復体位を取らせ、注意深く見守ることでよさそうです。

特定社会保険労務士
衛生工学衛生管理者 横澤 肇

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