コラム

 公開日: 2014-03-31  最終更新日: 2014-05-05

SBS学苑 衛生管理者 静岡講習 過去問の解き方問39

腎臓又は尿に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
(1)血中の老廃物は、尿細管から原尿中に漉し出される。
(2)血中の蛋白質は、糸球体から原尿中に漉し出される。
(3)血中のグルコースは、糸球体から原尿中に漉し出される。
(4)原尿中に漉し出された電解質の多くは、ボーマン嚢から血中に再吸収される。
(5)原尿中に漉し出された水分の大部分は、そのまま尿として排出される。

考え方
 尿となって排出される経路と働き、特に濾過と再吸収についての知識を問われます。だから「尿検査でタンパクや糖が検出されては困る」のです。この意味を理解しましょう。腎小体の図をしっかり見て各部分の働きを理解しましょう。

解説
(1)血液は排出されず、老廃物が濾しだされるのは糸球体です。
(2)尿にたんぱくが混じってはいけません。
(3)グルコースは糖ですが、水溶性なので、いったん糸球体から原尿中に排出されます。その後尿細管で糖と電解質(無機塩類)は再吸収されます。
(4)ボーマン嚢ではなく、(3)と同じ尿細管です。
(5)水の大部分が再吸収されます。原尿は1日に180~200リットルにも達するといわれています。尿として排出されるのはその1%程度なのです。

答え 
(3)
特定社会保険労務士
衛生工学衛生管理者 横澤 肇

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